Инсульт и инфаркт миокарда остаются главными причинами преждевременной смертности во всем мире. Эти сосудистые катастрофы происходят внезапно, но развиваются годами. Наше тело долго посылает сигналы, которые мы часто игнорируем.
К счастью, до 80% преждевременных инфарктов и инсультов можно предотвратить. Для этого необходимо понимать механизмы их возникновения, контролировать факторы риска и знать, как правильно действовать в критической ситуации.
В чем разница между инфарктом и инсультом?
Обе катастрофы имеют схожую природу — это нарушение кровообращения из-за закупорки (тромбоза) или разрыва сосуда. Разница заключается в локализации:
Инфаркт миокарда — это гибель участка сердечной мышцы из-за прекращения доступа крови по коронарным артериям.
Инсульт — это повреждение тканей головного мозга. Он бывает ишемическим (тромб перекрывает сосуд) или геморрагическим (сосуд разрывается, и происходит кровоизлияние).
Пять главных шагов для защиты сосудов
Профилактика — это не разовое действие, а ежедневный образ жизни. Вот пять фундаментальных правил, которые защитят вашу кровеносную систему.
- Контроль «цифр здоровья»
Регулярно проверяйте три главных показателя:
Артериальное давление. Норма — ниже 130/80 мм рт. ст. Стабильное повышение давления (гипертония) изнашивает и повреждает стенки артерий.
Уровень холестерина. Особое внимание уделяйте липопротеинам низкой плотности (ЛПНП или «плохой» холестерин). Именно он формирует атеросклеротические бляшки.
Уровень сахара в крови. Сахарный диабет увеличивает риск сосудистых осложнений в несколько раз, делая стенки сосудов хрупкими.
- Изменение рациона питания
Пересмотрите свое меню в пользу сердечно-сосудистого здоровья:
Меньше соли. Ограничьте потребление соли до 5 граммов в день. Избыток натрия задерживает жидкость и повышает давление.
Больше клетчатки. Ешьте не менее 400 граммов овощей, зелени, ягод и фруктов ежедневно.
Полезные жиры. Замените трансжиры (фастфуд, маргарин, выпечку) на жирную рыбу, орехи и растительные масла.
- Физическая активность
Сердце — это мышца, которую нужно тренировать. Полчаса умеренной активности в день (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде) снижают риск тромбообразования, улучшают тонус сосудов и помогают контролировать вес.
- Отказ от вредных привычек
Курение — один из самых мощных факторов риска. Никотин вызывает спазм сосудов, а токсины повреждают их внутренний слой, ускоряя рост бляшек. Риск инфаркта начинает снижаться уже через сутки после последней сигареты.
Алкоголь в больших дозах провоцирует скачки давления и нарушения сердечного ритма (аритмию), что напрямую ведет к инсультам.
- Управление стрессом и качественный сон
Хронический стресс держит уровень гормонов кортизола и адреналина постоянно повышенным, что спазмирует сосуды. Спите не менее 7–8 часов в сутки — во время сна организм восстанавливает сердечно-сосудистую систему.
Как распознать катастрофу: симптомы, которые нельзя игнорировать
Время — главный ресурс при спасении жизни. При инсульте у врачей есть всего 4,5 часа, чтобы растворить тромб в мозге, а при инфаркте — около 2 часов, чтобы спасти миокард от необратимых изменений.
Признаки инфаркта миокарда
Боль за грудиной. Давящая, сжимающая, жгучая боль, которая может отдавать в левую руку, плечо, шею, нижнюю челюсть или лопатку.
Продолжительность. Боль длится более 10–15 минут и не проходит в состоянии покоя или после приема нитроглицерина.
Сопутствующие симптомы. Острая одышка, холодный липкий пот, внезапная слабость, чувство паники и страха смерти.
Признаки инсульта (Тест «УДАР»)
Запомните простую мнемонику для быстрой диагностики:
У — Улыбка. Попросите человека улыбнуться. При инсульте улыбка будет кривой, один угол рта останется опущенным.
Д — Движение. Попросите поднять обе руки вверх. Одна рука будет падать или человек не сможет ею пошевелить.
А — Артикуляция (речь). Попросите произнести простую фразу или назвать свое имя. Речь станет невнятной, заторможенной или похожей на «кашу».
Р — Решение. Если совпадает хотя бы один признак, нужно срочно принимать решение и вызывать экстренные службы.
Алгоритм экстренных действий
Если вы заподозрили инфаркт или инсульт у себя или у находящегося рядом человека, действуйте немедленно.
- Вызовите скорую помощь. Четко скажите диспетчеру: «Подозрение на инфаркт» или «Подозрение на инсульт». Назовите точный адрес.
- Обеспечьте покой.
При подозрении на инфаркт посадите человека (лучше в кресло с подлокотниками) или уложите с приподнятым изголовьем. Не позволяйте ему ходить.
При подозрении на инсульт уложите человека, приподняв голову и плечи примерно на 30 градусов.
- Доступ воздуха. Расстегните верхние пуговицы, ослабьте галстук или пояс, откройте окно.
- Важные ограничения:
Не давайте воду и еду (при инсульте может быть нарушено глотание, человек может задохнуться).
Не снижайте резко давление самостоятельно. При ишемическом инсульте высокая цифра давления — это защитная реакция организма, чтобы протолкнуть кровь к голодающему мозгу. Резкое падение давления может усугубить зону повреждения.
Если больной потерял сознание, переверните его на бок, чтобы он не захлебнулся в случае рвоты, и контролируйте дыхание до приезда врачей.
Ваше здоровье находится в ваших руках. Регулярные обследования, базовое внимание к своему образу жизни и знание правил первой помощи — это то, что способно подарить долгие годы полноценной и здоровой жизни.
Любченко Е.В., врач общей практики ГУЗ «Городская поликлиника № 6 г. Гродно»