Гайморит - это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Гайморова пазуха - парная околоносовая пазуха носа, представляет собой полость, которая сообщается с носовыми ходами. Пазуха выполняет функцию кондиционирования воздуха.
Основной причиной заболевания является инфекция (вирусы или бактерии), которая попадает в пазухи через носовые ходы, что приводит к нарушению нормального дренажа, заполнению синусов жидкостью, снижением защиты.
Классификация:
Острый гайморит. Характерные симптомы боли возникают в течение одной недели после инфекции верхних дыхательных путей. «Двухфазность» заболевания заключается в появлении симптомов насморка, затем заложенности носа, выделений, лицевой боли.
Хронический гайморит. Острый процесс становится хроническим при сохранении симптомов, которые длятся более 12 недель.
Острый гайморит чаще вызывается вирусными возбудителями. Хронический гайморит провоцируется полиэтиологическими факторами: бактериальной инфекцией, анатомическими особенностями, острым риносинуситом и т.д.
Лечение острого синусита направлено на уменьшение симптомов, не требует назначения антибиотиков, если пациент переносит гайморит без повышения температуры и признаки распространения инфекции отсутствуют.
Гайморит сопровождается симптомами:
заложенность носа;
ощущение слизи, стекающей по задней стенке горла;
выделение густой, жёлтой или зеленоватой слизи из носа;
ощущение давления, головные боли;
боль в щеках, ощущение давления на корни зубов (может усиливаться при наклоне, натуживании);
повышение температуры;
неприятный запах изо рта;
потеря обоняния;
усталость;
кашель.
Факторы развития заболевания следующие:
увеличение носовых раковин (ввиду ринита);
периапикальная и периодонтальная инфекция зубов верхней челюсти;
острые респираторные вирусные инфекции, воспаления в ротовой полости;
сезонная аллергия;
полипы, другие новообразования;
искривление носовой перегородки;
снижение иммунитета на фоне приёма лекарств, общих заболеваний (ВИЧ, сахарный диабет).
Курение у взрослых является фактором развития гайморита, в том числе формирования хронической формы.
Лечением гайморита занимается оториноларинголог. Лечение зависит от выраженности симптомов и типа возбудителя:
симптоматическая терапия (сосудосуживающие препараты, жаропонижающие и т.д.),
при отсутствии улучшения в течение 5-7 дней назначается курс антибиотиков;
промывание носа перед обработкой слизистой лекарственными препаратами;
при положительной динамике для улучшения эффекта лечения возможно добавление физиотерапевтических методов лечения.
Хирургическое лечение может быть следующее: пункция (прокол) пазухи для эвакуации гнойного содержимого;
исправление искривленной носовой перегородки, удаление полипов, новообразований.
Гайморит редко сопровождается развитием осложнений. Если они возникают, то могут включать следующее:
развитие хронического синусита;
воспаление органа зрения;
менингит (воспаление оболочки, покрывающей головной и спинной мозг);
распространение инфекции на костные структуры и кожу.
Следующие рекомендации снизят риск развития гайморита:
избегать инфекции верхних дыхательных путей, не контактировать с больными ОРВИ, чаще мыть руки;
контролировать симптомы аллергии с лечащим врачом;
избегать курения, в том числе его пассивной формы, загрязнённого воздуха;
пользоваться увлажнителями воздуха - это благоприятно влияет на слизистую, снижая риск инфицирования.
В.Б. Печкур, врач-оториноларинголог УЗ «Ошмянская ЦРБ»