Острый риносинусит – это воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. По месту локализации выделяют гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Острый гайморит (верхнечелюстной синусит) – воспалительный процесс локализуется в верхнечелюстной пазухе. Острый сфеноидит – воспалительный процесс локализуется в клиновидной пазухе. Острый фронтит – воспалительный процесс локализуется в лобной пазухе. Острый этмоидит – воспалительный процесс локализуется в ячейках решетчатой кости.
Острый риносинусит характеризуется внезапным быстрым развитием симптомов продолжительностью не >12 недель и полным исчезновением симптомов после выздоровления.
При остром риносинусите у взрослых возможны следующие жалобы: заложенность носа/затруднение носового дыхания одно- или двустороннее, выделения из носа (вперед/постназальный затек) прозрачные/непрозрачные слизистые, слизисто-гнойные или гнойные, снижение или потеря обоняния, боль/давление в лице (усиливается при наклоне головы вперед и вниз), симптомы простуды (общая слабость, усталость, потеря аппетита, повышение температуры тела). При риносинусите у детей те же жалобы, что и у взрослых +кашель в дневное/ночное время.
Выделяют острый вирусный, острый поствирусный и острый бактериальный риносинусит.
Вирусный риносинусит вызывается вирусами (риновирусы, коронавирусы, вирусы гриппа, парагриппа) без характерных для бактериального воспаления изменений в общем анализе крови и биохимическом анализе крови. При вирусном риносинуситепродолжительность симптомов <10 дней.
При поствирусномриносинуситепродолжительность симтомов>10 дней и <12 недель.
Бактериальный риносинусит характеризуется минимум тремя симптомами:
- Изменение цвета слизи (гнойные выделения)
- Острая (сильная) местная боль в области проекции пазух и в зубах верхней челюсти
- Температура тела >38 градусов Цельсия
- Повышение уровней СОЭ и С-реактивного белка
- Две волны заболевания
Лечение острого риносинусита осуществляется врачами общей практики. К врачу-оториноларингологу пациент направляется в случае неэффективности лечения в течение 5 дней.
Поэтому при появлении вышеперечисленных признаков риносинусита нужно обратиться в регистратуру поликлиники для записи к врачу общей практики. Врач проводит диагностику и назначает соответствующее лечение согласно действующим клиническим протоколам. Самолечением заниматься не стоит! Это может привести к орбитальным и внутричерепным осложнениям и перейти в хроническую форму болезни.
Самостоятельно при сильной заложенности носа для снятия отека слизистой оболочки полости носа и облегчения носового дыхания можно пользоваться сосудосуживающими каплями на основе оксиметазолина или ксилометазолина. Нужно помнить, что этими препаратами можно пользоваться не более 7 дней!
Но стоит помнить, что не любая заложенность носа=синусит!
Григолец Алеся Владимировна, врач-оториноларинголог ГУЗ « Городская поликлиника № 3 г.Гродно»