Эндометриоз – это хроническое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастаются за ее пределами. Данное состояние сопровождается болевым синдромом, нарушением менструального цикла и может привести к бесплодию. В данной работе рассмотрены основные причины, методы диагностики и подходы к лечению эндометриоза.
- Причины эндометриоза. Точные причины развития эндометриоза до конца не изучены, однако выделяют несколько теорий:
- Теория ретроградной менструации – предполагает, что во время менструации частицы эндометрия попадают в брюшную полость и имплантируются там.
- Генетическая предрасположенность – заболевание чаще встречается у женщин, имеющих родственников с эндометриозом.
- Гормональные и иммунные нарушения – изменения в уровне эстрогенов и дисфункция иммунной системы могут способствовать развитию болезни.
- Факторы окружающей среды – загрязнение, хронический стресс и плохая экология также рассматриваются как возможные причины.
Диагностика эндометриоза
Диагностика заболевания включает:
- Анамнез и гинекологический осмотр – врач оценивает симптомы, такие как хроническая тазовая боль и болезненные менструации.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) – позволяет обнаружить очаги эндометриоза, но не всегда дает точный результат.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – применяется для более детальной визуализации эндометриоидных очагов.
- Лапароскопия – наиболее точный метод диагностики, позволяющий не только выявить, но и удалить патологические ткани.
- Методы лечения эндометриоза
Лечение эндометриоза зависит от степени заболевания, возраста пациентки и желания сохранить репродуктивную функцию. Выделяют следующие подходы:
- Медикаментозная терапия:
- Гормональные препараты (комбинированные оральные контрацептивы, агонисты ГнРГ, прогестины) снижают рост эндометриоидных очагов.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) применяются для уменьшения болевого синдрома.
- Хирургическое лечение:
- Лапароскопическая хирургия – удаление очагов эндометриоза с сохранением репродуктивных органов.
- Радикальная хирургия (гистерэктомия) применяется в тяжелых случаях, когда другие методы неэффективны.
- Реабилитация и поддерживающая терапия:
- Физиотерапия, диетотерапия и психотерапия помогают улучшить качество жизни пациентки.
Заключение
- Эндометриоз – серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и лечению. Ранняя диагностика и своевременно начатая терапия помогают контролировать симптомы, предотвращать осложнения и сохранять репродуктивное здоровье женщины. Современные методы лечения позволяют достичь длительной ремиссии и улучшить качество жизни пациенток.
Иодковская Е.В., врач-акушер-гинеколог женской консультации
ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно»