Наш глаз изнутри выстилает тонкая нервная ткань – сетчатка. В ней различают центральную часть – макулу, которая отвечает за центральное зрение и цветовосприятие,и периферическую часть, которая отвечает за наше периферическое и сумеречное зрение.
Возрастнаямакулопатия (ВМ) – это, результат чрезмерно выраженного нормального старения центральной зоны сетчатки. А возрастная макулодистрофия (ВМД) – это, более развитая стадия ВМ,при которой возникает угроза центральному зрению.
ВМД – самая частая причина необратимой потери зрения у людей старше 50 лет. Различают 2 формы ВМД – сухая и влажная. Сухая встречается в 85 % случаев, при ней в центральной зоне сетчатки формируется очаг атрофии, ипри отсутствии лечения его размеры могут быстро прогрессировать.Но худший прогноз для зрения при влажной форме, при которой отмечается резкое снижение зрения в результате формированияв центральной зоне большого количества аномальных сосудов и образования отека макулы.
Основной симптом ВМД –снижение центрального зрения, появление черногоили серого пятнаперед глазом по центру, в результате чего нарушается способность читать, писать, управлять автомобилем, узнавать лица и т. д. Ещё один частый симптом – это искажение форм и размеров предметов, ровные линии кажутся кривыми, изогнутыми, нарушается восприятие действительного размера предметов.
Факторы риска развития ВМД:
- возраст – развитие заболевания после 50 лет;
- расовая принадлежность – чаще этим заболеванием страдают лица европеоидной расы;
- наследственный характер заболевания –наличие ВМД у одного из родителей повышает риск развития заболевания на 20%;
- катаракта;
- биомаркеры сосудистых заболеваний - курение, ожирение и артериальная гипертензия.
Выявлением заболевания занимается офтальмолог. Обследование начинается с беседы и сбора жалоб, при наличии симптомов заболевания,врач осмотрит глазное дно, проведёт тест Амслера (который можно проводить в последующем в домашних условиях), при необходимости назначит пройти ОКТ (оптическую когеррентую томографию), при которой получают трехмерное изображение сетчатки.
К сожалению ВМД – это прогрессирующее неизлечимое заболевание, при котором необратимо погибают нервные клетки сетчатки. Однако доказано, что при регулярном использовании высоких доз мультивитаминов и антиоксидантов снижается риск прогрессирование заболевания. Поэтомуочень важновключить в рацион питания продукты, содержащие лютеин и зеаксантин, так необходимые сетчатке. Это тыква, брокколи, капуста, шпинат, болгарский перец, грейпфрут, яичные желтки. Однако одними продуктами восполнить дефицит лютеина не удастся, и поэтому необходимо принимать витамины с содержанием лютеина 10 мг сзеаксантином2 мг 4 раза в году. Обязательно прохождение сосудистой терапии и посещение офтальмолога не менее 2 раз в год. В случае прогрессирования заболевания, врач поликлиники отправит пациентав отделение микрохирургии глаза для проведениялазерного лечения сетчатки или внутриглазного введения специальных лекарственных препаратов, тормозящих дальнейшее развитие болезни.
Берегите зрение, соблюдайте здоровый образ жизни, употребляйте в пищу достаточное количество свежих овощей и фруктов и не забывайте посещать офтальмолога не менее 2 раз в год, соблюдайте зрительный режим и рекомендации врача-офтальмолога.
Мария Алексеевна Мармыш, врач-офтальмолог УЗ «Мостовская ЦРБ»