Геморроидальная болезнь: причины, симптомы и лечение

Геморроидальная болезнь: причины, симптомы и лечение

Введение

Геморроидальная болезнь — это распространенное заболевание, характеризующееся воспалением и увеличением геморроидальных узлов, которые находятся в области анального канала. Это заболевание может вызывать значительный дискомфорт и тревогу у пациентов, однако понимание его причин, симптомов и методов лечения может помочь эффективно справляться с этой проблемой.

Переход горизонтального положения тела человека в глубокой древности в вертикальное положение привел к предпосылкам возникновения геморроя. Достигнув 40-50-летнего возраста, почти 50% людей имеют геморроидальные узлы, которые, однако, чаще всего не причиняют никаких жалоб. А потому такое состояние не может рассматриваться как заболевание. Вертикальное положение тела значительно повышает гидростатическое давление в системе внутреннего венозного сплетения прямой кишки, не имеющего клапанов, что ведет к растяжению просвета сосудов, разрушает эластичные элементы сосудистой стенки. Формированию геморроидальных узлов способствуют постоянные запоры, постоянные поносы, длительный кашель, рвота, длительная и чрезмерная нагрузка на брюшные мышцы (при определенных видах спорта), суживающие пространство процессы в малом тазу (опухоли, беременности), портальная гипертония. Об этом следует помнить и при кровотечении, исходящем из прямой кишки, даже в том случае, если обнаружены геморроидальные узлы, необходимо произвести обследование, чтобы исключить возможность рака прямой кишки.

Симптомы геморроидальной болезни

Основные симптомы геморроидальной болезни включают:

• Боль и дискомфорт в области ануса, особенно при дефекации.
• Кровотечение: Кровь может появляться на туалетной бумаге или в стуле.
• Зуд и раздражение в области ануса.
• Выпадение геморроидальных узлов: узлы могут выходить наружу во время дефекации
• Отек и воспаление в области ануса.

Диагностика

Для диагностики геморроидальной болезни врач проводит физикальное обследование, включая пальцевое ректальное исследование, а также дополнительные процедуры, такие как аноскопия, ректороманоскопия и колоноскопия, для исключения других заболеваний.

Лечение

Различают 4 клинических стадии заболевания. На первой стадии внутренний геморроидальный узел прощупывается как набухание, его можно видеть в ректоскоп. Кроме небольшого кровотечения других жалоб он не вызывает. Хирургического лечения на данной стадии не требуется. На второй стадии внутренний геморроидальный узел при натуживании выпадает через анальное отверстие, но после окончания натуживания спонтанно репонируется на свое место. Для лечения на этой стадии болезни применяют склеротизирующую терапию или операцию. На третьей стадии заболевания внутренние геморроидальные узлы выпадают через заднепроходное отверстие и спонтанно не репонируются. Только под давлением извне они возвращаются на свое место. На четвертой стадии внутренний геморроидальный узел уже постоянно находится вне заднепроходного отверстия и не репонируется даже под давлением извне. Склеротизирующую терапию в таком случае применять уже поздно, помочь может только операция.

1. Консервативные методы:
• Изменения в диете: Увеличение потребления клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые продукты) и увеличение потребления жидкости.
• Фармакологическое лечение: Применение мазей и свечей для уменьшения боли и воспаления.
2. Минимально инвазивные процедуры:
• Лигатурный метод (Лигирование латексными кольцами): Метод, при котором узел перетягивается у основания лигатурой для прекращения кровоснабжения с последующим самостоятельным отторжением.
• Склеротерапия: Введение склерозанта в узел для его уменьшения.
• Лазерная вапоризация геморроильных узлов.
3. Хирургическое лечение: В случаях геморроидальной болезни 3-4 стадии может быть необходима хирургическая операция, такая как геморроидэктомия — удаление геморроидальных узлов.

Профилактика

Профилактика геморроидальной болезни включает:

• Поддержание здорового образа жизни и активного движения.
• Правильное питание с достаточным количеством клетчатки.

- Овощи и фрукты: богаты клетчаткой, способствуют нормализации кишечного транзита.

- Цельнозерновые продукты: хлеб из цельного зерна, крупы.

- Овощные соки и обезжиренные молочные продукты.

Избегайте острых, соленых и жирных блюд, так как они могут ухудшать состояние кишечника.

• Овладение правильными привычками дефекации (не сидеть на унитазе длительное время).
• Регулярная физическая активность: Прогулки на свежем воздухе, Плавание, Йога, Специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна, Избегание поднятия тяжелых предметов.

• Контроль веса

Избыточный вес создает дополнительное давление на вены, что повышает риск развития геморроидальной болезни. Снижение веса и поддержание его на здоровом уровне может значительно снизить вероятность возникновения проблемы.

• Правильная гигиена

Соблюдение правил личной гигиены важно для предотвращения воспалений и инфекций. Используйте мягкие туалетные бумаги и избегайте раздражающих средств. Лучше всего использовать теплую воду для подмывания.

Заключение

Геморроидальная болезнь — это распространенное состояние, которое может значительно повлиять на качество жизни. Однако при своевременном обращении к врачу и применении адекватных методов лечения, это заболевание можно эффективно контролировать и предотвращать. Помните, что важность профилактики и здорового образа жизни не следует недооценивать, поэтому заботьтесь о своем здоровье и ведите активный образ жизни.

УЗ Гродненская университетская книника