Меланома – это опасное, злокачественное новообразование, формирующееся из пигментных клеток кожи и слизистых оболочек. Меланома считается самым агрессивным видом онкологии кожи: опухоль стремительно растет и быстро метастазирует в отдаленные органы. На первых стадиях часто отмечается только горизонтальный рост новообразования, но по мере развития патологический очаг начинает распространяться в глубокие ткани. Появление метастазов в легких, головном мозге, печени и других органах значительно ухудшает прогноз, поэтому важно своевременно проводить хирургическое и терапевтическое лечение. Причиной возникновения болезни является аномальное перерождение и активное деление меланоцитов. Обычно опухоль образуется на поверхности кожи, однако возможно формирование меланомы в ротовой полости, кишечнике, влагалище и сетчатке глаза. Появление патологии может быть обусловлено внешними воздействиями и наследственными факторами. Чаще всего меланома образуется из клеток родимого пятна, поэтому необходимо следить за внешним состоянием кожи. Болевые ощущения и другие симптомы, связанные с самочувствием, на ранних стадиях обычно отсутствуют. Предраковое состояние не всегда можно отличить от безвредной родинки без специального исследования.
В организме человека происходит постоянное обновление клеточного состава кожи и слизистых оболочек: старые клетки поверхностного слоя постепенно отмирают, после чего образуются новые меланоциты. Повреждение генетической информации клетки может стать причиной злокачественного перерождения тканей и роста опухоли. Точные причины возникновения такой аномалии неизвестны, однако исследования помогли ученым определить факторы риска развития новообразования кожи.
Факторы, способствующие формированию меланомы:
- Бледная кожа. Недостаток пигмента в клетках кожи обуславливает менее надежную защиту тканей от ультрафиолетового излучения;
- Неблагоприятный семейный анамнез. Риск формирования меланомы увеличивается, если хотя бы у одного родственника пациента было диагностировано такое заболевание;
- Избыточное воздействие солнечного света на кожу: ультрафиолетовое излучение может негативно влиять на меланоциты;
- Большое количество родимых пятен на поверхности кожи (более 50);
- Формирование аномальных (диспластических) родинок, характеризующихся измененной клеточной структурой;
- Ослабленная иммунная система.
Перечисленные факторы риска не являются непосредственными причинами образования меланомы, однако сочетание нескольких видов предрасположенности к болезни может спровоцировать проявление онкологической наследственности. Поэтому при любых подозрительных кожных изменениях рекомендуется обращаться к онкологу. Во время первичного приема врач - онколог спрашивает пациента о жалобах и изучает анамнестические данные. После этого врач проводит осмотр подозрительного образования, выполняет дерматоскопию и принимает решение о назначении дополнительных обследований. Необходимо изучить структуру кожи и исключить любые изменения, указывающие на злокачественный рост тканей. Дерматоскопия – визуальное обследование кожи и слизистых оболочек, предполагающее многократное увеличение изображения оптическим или цифровым методом. Врач приближает дерматоскоп к кожному образованию и изучает структуру тканей через окуляр. Также онколог осматривает соседние кожные участки и лимфатические узлы для обнаружения метастазов.
После подтверждения диагноза и определения стадии онкологического процесса онколог назначает оперативное вмешательство для удаления первичной опухоли. Необходимо провести иссечение злокачественных тканей и близлежащих кожных структур для того, чтобы предотвратить развитие рецидива.
Профилактика меланомы
Соблюдение нескольких рекомендаций позволяет значительно снижать риск развития меланомы. Профилактика этой болезни в первую очередь нужна людям, имеющим предрасположенность к развитию злокачественной опухоли кожи.
Основные рекомендации:
- Избегание длительного воздействия солнечных лучей на открытые участки кожи;
- Отказ от любых методов загара;
- Использование крема, уменьшающего воздействие ультрафиолетового излучения на кожу;
- Регулярное обследование у дерматолога или онколога при большом количестве родимых пятен;
- Удаление выступающих и аномальных родинок.
Гродненская университетская клиника
Зав. онкологическим отделением №5 А. И. Болбатун