Период эпидемии гриппа и других простудных болезней люди, страдающие сахарным диабетом, зачастую ждут с опаской. Действительно защититься от вирусов очень сложно, особенно если дома есть дети, посещающие школу, детский сад, либо сам человек по роду своей профессиональной деятельности ежедневно контактирует с большим количеством людей. Важно соблюдать профилактические меры, которые стандартно рекомендуют в период эпидемии, к ним относится частое мытье рук, применение одноразовой повязки для защиты дыхательных путей, частая замена ее, пользование бумажными салфетками, а не общественным полотенцем, применение спиртовых спреев и гелей.
Но если так случилось, что первые симптомы болезни уже начались, то пациентам с диабетом необходимо соблюдать следующие правила:
нужно обязательно обратиться к участковому врачу и вообще лечение должно проходить под обязательным врачебным контролем.
Во время болезни, сопровождающейся повышением температуры (ОРВИ, ОРЗ и т.д.), организму нужно больше инсулина, чем обычно.
Во-первых, во время болезни повышается уровень гормонов, повышающих глюкозу крови (глюкагон и кортизол).
Во-вторых, повышение температуры тела также снижает эффективность инсулина. Помните, что инсулин – это белок, который очень чувствителен к температурным условиям. При повышенной температуре тела существенно возрастает потребность в инсулине. Однако при болезни люди меньше едят и больше отдыхают, эти факторы часто уравновешивают друг друга. Поэтому пациентам с сахарным диабетом нужно стараться не сокращать дозы инсулина, несмотря на снижение аппетита и приёма пищи.
При температуре 38*С часто необходимо увеличивать дозу инсулина на 25%, а при температуре тела выше 39*С иногда требуется повышение общей суточной дозы инсулина на 50%.
Как разные заболевания влияют на уровень глюкозы крови?
- почти не оказывают влияния на глюкозу крови: простудные заболевания без повышенной температуры тела, ветряная оспа с умеренными симптомами.
- Низкий уровень глюкозы крови: гастроэнтериты или вирусная инфекция с абдоминальным синдромом.
- Высокий уровень глюкозы крови: простудные заболевания с лихорадкой, отит, мочевые инфекции с лихорадкой, пневмония, герпетические инфекции.
Простудные болезни лечатся симптоматически: жаропонижающие, обильное питье, сосудосуживающие капли в нос и иногда отхаркивающие средства.
Однако, несмотря на стандартную терапию, иногда развиваются бактериальные осложнения, особенно стремительно развиваются бактериальные осложнения у больных сахарным диабетом, поэтому при признаках инфекционных заболеваний у пациентов с сахарным диабетом необходимо обращаться к врачу общей практики, врачу-терапевту.
Синицына Д.Н., врач-эндокринолог ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно»