Вульва – это наружная часть женских гениталий, которая включает в себя большие и малые половые губы, клитор и вход во влагалище. У женщин рак вульвы составляет около 4% всех раков женских половых органов, занимая 4-е место среди опухолей женской половой сферы, возникает чаще всего у женщин 65-75 лет.
Рак чаще всего локализуется в районе больших половых губ, затем малых половых губ и клитора. Начальная форма рака наружных половых органов может иметь характер изъязвления, плотного узелка или бородавчатых разрастаний. Отмечается плотность ткани и легкая кровоточивость. Выраженная опухоль имеет вид: а) экзофитных бугристых разрастаний, легко кровоточащих и изъязвляющихся; б) плотного узла, спаянного с кожей и подлежащими тканями (при дальнейшем росте опухоли кожа над ней изъязвляется); в) плоской язвы с неровным бугристым дном и валикообразными кровоточащими краями.
Опухоль быстро инфильтрирует подлежащую ткань и при дальнейшем росте распространяется на влагалище, уретру и промежность. Обилие лимфатических и кровеносных сосудов ведет к быстрому метастазированию. Рак наружных половых органов у женщин метастазирует в паховые лимфоузлы, бедренные и подвздошные лимфоузлы. По мере роста первичной опухоли появляются метастазы в паховые лимфоузлы на стороне поражения, а затем возникают перекрестные метастазы в паховых лимфатических узлах другой стороны.
Ввиду сходства ранних симптомов и клинической картины рака и
предраковых заболеваний начало рака часто остается незамеченным. Распознаванию рака может помочь цитологическое исследование мазка-отпечатка с поверхности изъязвления или мазка, приготовленного из соскоба с подозрительного участка слизистой. Окончательный диагноз рака наружных половых органов у женщин устанавливается с помощью биопсии.
Для диагностики метастазов в поверхностные лимфатические узлы
производится пункция их с целью получения пунктата для цитологического исследования.
Лечение рака вульвы зависит от стадии заболевания, но может включать в себя хирургическое удаление опухоли, лучевую терапию и химиотерапию. Регулярное обследование и профилактические меры могут помочь в раннем обнаружении и успешном лечении рака вульвы у женщин.
Если у вас есть эти или другие необъяснимые симптомы, связанные с женскими половыми органами, обратитесь к врачу-акушеру-гинекологу для своевременной диагностики и лечения. Раннее обнаружение рака вульвы может повысить шансы на успешное лечение и выздоровление.
Субоч Анна Францевна, врач акушер-гинеколог УЗ «Островецкая центральная районная клиническая больница»