Рак лёгких — одна из наиболее частых и смертоносных форм онкологических заболеваний. Его коварство в том, что на ранних стадиях он практически не даёт симптомов. Именно поэтому сегодня во всём мире активно внедряются программы профилактического скрининга лёгких с помощью низкодозовой компьютерной томографии (НДКТ).
По данным крупнейшего исследования National Lung Screening Trial, НДКТ повышает выживаемость пациентов с раком легкого на 20%!
Это исследование позволяет обнаружить патологические изменения (рак, туберкулез, интерстициальные заболевания легких) намного раньше, чем флюорография или обычный рентген, — и именно раннее выявление увеличивает шансы на полное излечение.
Что такое НДКТ и чем она отличается от обычной КТ
НДКТ — это компьютерная томография грудной клетки, выполненная по специальному «низкодозовому» протоколу.
Это означает:
- Существенно меньшую лучевую нагрузку (в 5–10 раз ниже, чем при обычной КТ грудной клетки).
- Высокое качество снимков, достаточное для выявления мелких очагов размером от 2–3 мм.
- Отсутствие контрастного вещества — исследование проводится быстро и комфортно.
Почему НДКТ лучше флюорографии и рентгена грудной клетки
Флюорография — это скрининговый метод прошлого века. Она подходит для выявления крупных изменений, но не способна обнаружить ранний рак лёгких.
Дело в том, что флюорография и рентген — двумерные снимки, на которых мелкие очаги просто теряются в проекции костей, сосудов и мягких тканей. НДКТ даёт слой за слоем изображение лёгких с толщиной среза 1-2 мм. Это позволяет выявлять образования от 2–3 мм.
НДКТ превосходит флюорографию по всем ключевым параметрам:
|
Критерий |
Флюорография |
НДКТ легких |
|
Выявление мелких очагов (до 5 мм) |
❌ Не видит |
✅ Видит отчетливо |
|
Лучевая нагрузка |
Низкая: 0,05-0,5 мЗв |
Низкая: менее 1 мЗв (≈ сопоставима) |
|
Возможность выявить дебют рака или туберкулеза |
Низкая |
Высокая |
|
Точность диагностики |
Низкая |
В 3,5 раза выше |
|
Снижение смертности от рака |
Не доказано |
На 20% |
Именно поэтому международные рекомендации давно ввели НДКТ как основной метод профилактического скрининга рака лёгких.
Кому показана НДКТ лёгких
Скрининг рекомендуется людям из группы повышенного риска:
- Курильщикам (а также пассивно вдыхающим табачный дым!)
- Стаж курения более 20 пачка-лет (например, 1 пачка в день в течение 20 лет или 2 пачки в день в течение 10 лет)
- Включая тех, кто бросил курить менее 15 лет назад.
- Людям с профессиональными рисками
- Работа на вредных производствах (пыль, химические вещества).
- Контакт с продуктами горения, металлами, асбестом.
- При наличии хронических заболеваний лёгких
- ХОБЛ
- Эмфизема
- Бронхит с длительным стажем
- Если есть семейная история рака лёгких
- Людям старше 50 лет
⚠️ Даже если вы чувствуете себя абсолютно здоровым, НДКТ может обнаружить изменения, которые невозможно увидеть на рентгене или определить по симптомам.
Насколько безопасна НДКТ
- Лучевая нагрузка немного превышает лучевую нагрузку при флюорографии.
- Сканирование занимает менее 1 минуты
- Не требует контраста, не вызывает дискомфорта.
- Рекомендовано ежегодное повторение для динамического мониторинга.
Получить направление на низкодозное КТ-исследование можно в поликлинике по месту прописки, согласно приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.05.2026г. №632, предварительно заполнив анкету и пройдя отбор по критериям из приложенной инструкции.
Потенциальная польза многократно превышает риск!
Гродненская университетская клиника
врач-рентгенолог (заведующий кабинетом рентген-компьютерной диагностики) Аплевич С.В.