Рак печени – злокачественное новообразование, развивающееся из гепатоцитов. Это грозная патология, протекающая агрессивно, без лечения в течение ближайших лет приводящая к гибели пациента. Внимательное отношение к своему здоровью – прохождение профилактических осмотров, обращение к врачу при появлении первых признаков неблагополучия со стороны органов пищеварения – снизит риск развития рака или обеспечит раннюю диагностику этой патологии, а значит, улучшит прогноз, поможет сохранить качество жизни.
Причины и факторы риска
Точные причины первичного рака печени на сегодняшний день до конца не установлены. Многие врачи-онкологи считают, что заболевание ассоциировано с наличием у пациента вирусного гепатита В и С, при котором происходит вирусное повреждение печеночных клеток, что способствует их малигнизации.
Другие факторы повышенного риска первичного рака печени:
- цирроз любой природы;
- гемохроматоз – генетическое заболевание, характеризующееся нарушением метаболизма железа в ЖКТ;
- алкогольное поражение печени;
- гепатит, возникший на фоне употребления некоторых групп лекарственных препаратов;
- паразитарные инвазии;
- желчекаменная болезнь;
- ожирение, несбалансированное питание;
- синдром Бадда-Киари – нарушение кровотока в печени по причине тромбоза печеночных вен.
Симптомы рака печени
К сожалению, как и большинство онкологических заболеваний, рак печени на ранней стадии протекает бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания могут появляться такие симптомы, как:
- Потеря аппетита и быстрое насыщение
- Потеря веса без видимых причин
- Тошнота и рвота
- Постоянная усталость, слабость, плохое самочувствие
- Постоянная или периодическая боль в области печени
- Повышенная температура
- Увеличение живота в объеме вследствие скопления жидкости (асцит)
- Желтушность кожи и белков глаз
Пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями печени (хроническими вирусными гепатитами, циррозом печени), должны регулярно, как минимум раз в полгода, проходить обследование у терапевта и гастроэнтеролога.
Диагностика
Поскольку при начальных стадиях рака печени признаки и симптомы не позволяют однозначно определить заболевание, поэтому решающее значение приобретает инструментальная и лабораторная диагностика.
- УЗИ печени. Один из немногих случаев, когда ультразвуковое исследование позволяет уверенно диагностировать наличие опухоли, определить ее размеры и местоположение в тканях органа.
- КТ печени. Исследование с контрастированием назначают, если необходима более точная и подробная диагностика с определением формы и границ новообразования, степени распространения, поражения сосудов.
- МРТ печени. Позволяет обнаружить опухоль на самой ранней стадии развития.
- Биопсия тканей. Прокол брюшины полой иглой позволяет взять образец опухолевой ткани для исследования.
Гистологический анализ биоптата. Самый достоверный метод диагностики, определяющий не только наличие злокачественных клеток, но и их разновидность.
Лечение
Тактика лечения рака печени зависит от распространенности опухолевого процесса и собственных функциональных резервов пораженного органа.
Пациенту могут быть рекомендованы такие методы лечения:
- хирургическое удаление части печени, в которой локализовано новообразование;
- трансплантация печени;
- рентгенэндоваскулярная хирургия;
- абляция;
- лучевая терапия;
- медикаментозное лечение.
Профилактика
Снижению заболеваемости раком печени способствуют отказ от алкоголя и курения, правильное питание, своевременное лечение гепатита и цирроза.
Забело Л.И., врач ультразвуковой диагностики ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно»