Химиотерапия оказывает негативный эффект на слизистую полости рта. Это проявляется развитием стоматита и язвочек. Эти язвочки являются открытыми воротами для любой инфекции: бактерий, вирусов и грибков. При длительном применении химиотерапии может развиваться множественный кариес зубов. В полости рта много микроорганизмов, а слизистая оболочка часто травмируется, поэтому на фоне проведения химиотерапии легко возникают местные инфекции.
Для того чтобы уменьшить проявление этих осложнений, следует соблюдать некоторые правила ухода за полостью рта:
Перед началом курса химиотерапии следует проконсультироваться у стоматолога и вылечить или удалить больные зубы.
Приобретите новую мягкую зубную щетку (после использования тщательно мойте зубную щетку и храните ее в сухом месте).
Чистите зубы после каждого приема пищи.
Используйте мягкие пасты, не раздражающие слизистую полости рта.
При сухости губ обрабатывайте их нейтральным жиром или масляным раствором витамина А.
Пациенты, имеющие съемные протезы, должны раз в день снимать проте , замачивать на 30 минут в противогрибковом и антибактериальном растворе, затем тщательно промывать водой. Не оставлять протезы в полости рта во время сна.
Если у Вас все же появилась болезненность и воспаление слизистой оболочки полости рта и десен, рекомендуется:
Есть пищу холодной или комнатной температуры.
Употреблять продукты в мягком виде (пюре, каши, омлет, плавленый сыр, макаронные изделия, бананы, яблочное пюре и т.д.).
Предварительно размачивайте в жидкости твердую и сухую пищу. Добавляйте к сухой пище масло, неострую подливку или бульон.
Не употребляйте кислые и раздражающие продукты (помидоры, апельсины, маринады).
Не употребляйте острую и соленую пищу.
Постарайтесь отказаться от курения.
После каждого приема пищи прополаскивайте рот.
Если прием пищи вызывает сильную боль во рту, появились язвочки, повысилась температура, необходимо срочно выполнить общий анализ крови и обратиться к лечащему врачу, возможно, это один из симптомов фебрильной нейтропении, и вам необходимо лечение в специализированном стационаре.
Если Вы уже получали химиотерапию, которая приводила к воспалению слизистой оболочки полости рта, придерживайтесь этих рекомендаций с первых дней очередного курса лечения.
Во время химиотерапии у пациентов часто возникает иммунодефицит, поэтому стоматологическая инфекция или лечение могут иметь серьезные последствия. Профилактика и пародонтальная терапия в идеале должны выполняться до назначения химиотерапии или после завершения. Для пациентов с лейкопенией, тромбоцитопенией лечение должно быть отложено.
З.Г.Савчук, врач-стоматолог УЗ «Ошмянская ЦРБ»