Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) характеризуется внезапным появлением неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов. К ОНМК относят: инфаркт мозга (ишемический инсульт), кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт), субарахноидальное кровоизлияние.
Основными факторами риска развития ОНМК являются:
- артериальная гипертензия,
- сахарный диабет,
- аритмии,
- малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела,
- курение, злоупотребление алкоголем.
ОНМК может проявляться различными неврологическими симптомами.
Общемозговые симптомы инсульта могут возникать в виде нарушения сознания (оглушённость, сонливость или, наоборот, возбуждение), может возникнуть кратковременная или длительная потеря сознания. Может беспокоить сильная головная боль, головокружение (иногда сопровождается тошнотой или рвотой). Человек может чувствовать потерю ориентации в пространстве. Возможны вегетативные реакции (чувство жара, потливость, сердцебиение, сухость во рту). На фоне общемозговых симптомов инсульта появляются очаговые симптомы поражения головного мозга. Если участок мозга обеспечивает функцию движения, то развивается слабость в руке или ноге вплоть до паралича. Утрата силы в конечностях может сопровождаться снижением в них чувствительности. Возникают нарушения речи, зрения. Зрачки могут быть разной величины. Может появляться шаткость походки, потеря равновесия, неукротимая рвота.
Распознать инсульт возможно на месте, немедля. Для этого необходимо:
- улыбнуться (оскалиться). При инсульте улыбка может быть кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх (ассиметрия лица),
- заговорить. Произнести простое предложение. При инсульте часто (не всегда!) произношение нарушено, речь смазана, невнятная,
- поднять обе руки. Если руки поднимаются не одинаково — это может быть признаком инсульта.
Если пользуясь этими приёмами Вы выявили у кого-то признаки ОНМК, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и описать симптомы, даже если эти симптомы исчезли!
Первая помощь. До приезда скорой помощи важно не давать больному есть и пить. При первых признаках рвоты голову больного поворачивают на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Больного лучше уложить, подложив под голову и плечи подушки. Больному следует избегать резких и интенсивных движений.
Часнойть Сергей Иванович, врач СМП (заведующий) отделения скорой неотложной медицинской помощи учреждения здравоохранения «Островецкая центральная районная клиническая больница»