Данный метод терапии позволяет развить толерантность (устойчивость) к конкретному аллергену, к которому у пациента выявлена повышенная чувствительность и который отвечает за клинические проявления заболевания. Специфическая иммунотерапия, проведенная строго по показаниям значительно уменьшает степень тяжести заболевания, снижает потребность в применении противоаллергических препаратов, предупреждает трансформацию более легких клинических проявлений аллергии в тяжелые заболевания (например, переход аллергического ринита в бронхиальную астму), предотвращает сенсибилизацию организма к новым аллергенам.
Существуют различные методы АСИТ
По способу введения препарата:
- Инъекцинный - подкожное введение препаратов. Проводится в медицинских учреждениях, на приеме врача- аллерголога- иммунолога, пациент нуждается в наблюдении в течение 40 минут после инъекции препарата.
- Сублингвальный - капли или таблетки кладут под язык. Пациент принимает их дома, по схеме.
По графику лечения:
- Предсезонная - лечение начинают за несколько месяцев до цветения и прекращают до начала периода цветения.
- Круглогодичная – препарат принимают целый год без долгих перерывов. Подходит для аллергии на клещей пыли или шерсть животных.
Сублингвальная аллерген-специфическая иммунотерапия характеризуется существенными преимуществами по сравнению с подкожными типом. Среди достоинств можно назвать:
- Простая техника, в том числе возможность самостоятельного использования дома.
- Отсутствие боли, тяжелых системных осложнений.
- Быстрота проведения.
- Высокая эффективность.
По эффективности сублингвальная АСИТ не уступает инъекционной, а по безопасности превосходит ее. Главным ограничением подкожной АСИТ является риск развития системных побочных эффектов. Кроме этого, потребность в регулярных и частых посещениях аллерголога-иммунолога, собственно введение аллергена, последующий обязательный период наблюдения существенно ограничивают приверженность лечению со стороны пациента и приводят к сокращению назначения данного вида терапии врачом аллергологом.
Правила сублингвальной АСИТ
- Сублингвальная аллергенспецифическая иммунотерапия (СЛАСИТ) основана на подъязычном или таблетированном приеме возрастающих доз аллергена, что позволяет добиться специфической гипосенсибилизации, развития долгосрочной толерантности (устойчивости) к аллергену и устранения симптомов аллергии.
- Лечебные сублингвальные капли назначаются для приема внутрь 1 раз в день (желательно утром или днем), за 30 минут до приема пищи. Для лучшего эффекта аллерген нужно подержать в полости рта (под языком) 1-2 минуты. Надлежащее количество капель аллергена накапывают в чайную ложку. К аллергену можно добавить воды. Не запивать, не заедать.
- СЛАСИТ назначает и контролирует врач-аллерголог-иммунолог. Во время курса СЛАСИТ Вы должны регулярно посещать врача (не реже 1 раза в неделю и обязательно ! при возникновении побочных реакций) и подробно информировать его о состоянии Вашего здоровья.
- Лечение сублингвальными аллергенами состоит из инициального и поддерживающего курсов терапии. Инициальный курс начинают с наименьшей концентрации аллергена, а затем в возрастающем порядке переходят к следующим концентрациям.
- При инфекционных и вирусных заболеваниях (ангина, грипп, ОРВИ и др.) обострении хронических заболеваний, высоком АД, обострении аллергических заболеваний - бронхиальная астма, крапивница, аллергический ринит - принимать аллергены нельзя. Прием аллергена продолжите после выздоровления, по схеме, согласованной с лечащим врачом.
- СЛАСИТ не проводят за 2 дня до менструации и во время менструации.
- За час до введения аллергена и в течение 3 часов после него следует избегать физических нагрузок.
- Во время лечения СЛАСИТ употреблять алкогольные напитки и курить запрещено. Исключите баню, сауну и горячие ванны за 1 час до и в течение 2–3 часов после введения или приема аллергена.
- В период проведения СЛАСИТ можно применять только медикаменты, которые разрешены врачом-аллергологом-иммунологом.
- В период СЛАСИТ проведение любых профилактических прививок против инфекционных заболеваний возможно только с разрешения врач - аллерголога - иммунолога.
- Если на фоне лечения возникли признаки аллергического заболевания, необходимо сообщить лечащему врачу, так как может возникнуть необходимость в специфической терапии.
- Строго придерживайтесь назначений лечащего врача.
- Храните аллергены в недоступном для детей месте.
УЗ «Гродненская университетская клиника»
врач-аллерголог-иммунолог (заведующий аллергологическим отделением) Котова Е.В.